Zuzahlungen bei der Krankenkasse
المشاركة في التكاليف لدى شركة التأمين الصحي: ما يجب أن تعرفه عن حدّ التحمّل
إذا كنت مؤمَّناً في التأمين الصحي القانوني، فأنت تعرف الأمر جيداً: عند صرف دواء أو في العلاج الطبيعي أو في المستشفى يجب دفع مبلغ إضافي . ومع كثرة الوصفات الطبية والعلاجات خلال السنة قد يصبح المجموع كبيراً. لحسن الحظ يوجد حدّ أقصى، وبعد بلوغه يمكن إعفاؤك من الدفعات الإضافية اللاحقة. نشرح لك هنا كيف يعمل هذا الحد
ما هي الدفعة الإضافية
الدفعات الإضافية هي المبالغ التي يتعين عليك دفعها بنفسك إلى جانب التكاليف التي يغطيها التأمين الصحي. على سبيل المثال، عند شراء الأدوية، تدفع 10% من السعر، على ألا يقل المبلغ عن 5 يورو ولا يزيد عن 10 يورو لكل عبوة. أما بالنسبة للعلاجات الطبية المساعدة، مثل العلاج الطبيعي، فتدفع 10% من التكاليف بالإضافة إلى 10 يورو لكل وصفة طبية. وفي حالة الإقامة في المستشفى، يتعين عليك دفع 10 يورو عن كل يوم، وذلك لمدة أقصاها 28 يوماً في السنة. كما قد تضطر إلى تحمّل جزء من تكاليف الوسائل الطبية المساعدة والمواصلات، وذلك حسب نوع الخدمة المقدمة
حدّ التحمّل: 2% أو 1%
2% من إجمالي دخلك السنوي المخصص للمعيشة
1% في حال الإصابة بمرض مزمن خطير
عند بلوغ هذا الحد يمكنك تقديم طلب إعفاء لدى شركة التأمين الصحي لبقية السنة التقويمية. وإذا دفعت أكثر من الحد، يمكنك طلب استرداد الفرق
من النصائح العملية أن تحتفظ بجميع الإيصالات المتعلقة بالدفعات الإضافية، بما في ذلك إيصالات الأدوية والوصفات الطبية من الصيدلية، إذ يمكنك طلب ملخص سنوي للمدفوعات من الصيدلية. ومن الأفضل أيضاً أن تطلب الإعفاء من الدفعات الإضافية في أقرب وقت ممكن، حيث تسمح بعض شركات التأمين الصحي بدفع الحد الأقصى للمبلغ المطلوب تحمّله دفعة واحدة في بداية السنة، وبذلك تستفيد من الإعفاء طوال العام دون الحاجة إلى جمع الإيصالات. بالإضافة إلى ذلك، يُنصح بمتابعة المبالغ التي دفعتها خلال السنة بشكل منتظم، خاصة إذا كنت تعلم أنك ستحتاج إلى الكثير من العلاجات الطبية، حتى تتمكن من معرفة ما إذا كنت قد وصلت إلى الحد الأقصى للدفعات الإضافية أم لا
Zuzahlungsrechner 2026 حاسبة الدفعات الإضافية (Zuzahlung) لعام 2026
Berechnen Sie Ihre jährliche Belastungsgrenze für Zuzahlungen und prüfen Sie, ob eine Befreiung möglich ist. احسب حدّ التحمّل السنوي للدفعات الإضافية وتحقّق مما إذا كان الإعفاء ممكناً.
Hinweis: Dies ist eine unverbindliche Berechnung nach den auf aok.de veröffentlichten Werten für 2026 (Familienabschläge 7.119 € und 9.756 €). Nicht angerechnet werden u. a. Zahnersatz-Eigenanteile, IGeL, Wunscharzneimittel und Leistungen ohne ärztliche Verordnung. Die Befreiung beantragen Sie bei Ihrer Krankenkasse. ملاحظة: هذا حساب تقريبي وغير ملزم وفق القيم المنشورة على aok.de لعام 2026 (المبالغ المعفاة 7.119 € و9.756 €). لا تُحتسب، من بين أمور أخرى، حصة المريض في تركيبات الأسنان وخدمات IGeL والأدوية المطلوبة بدافع الرغبة والخدمات بدون وصفة طبية. يتم تقديم طلب الإعفاء لدى شركة التأمين الصحي الخاصة بك.